Miazga zęba – to tkanka miękka znajdująca się w każdym zębie.
Zawiera naczynia krwionośne, nerwy, które wnikają przez otwór wierzchołkowy w korzeniu zęba. Jest odpowiedzialna za odżywianie zęba, przewodzenie bodźców.
Samoistny, silny ból, nasilający się pod wpływem zimna, to objaw ostrego zapalenia miazgi.
Początkowe zapalenie miazgi przechodzi w przewlekłe – bóle mogą się zmniejszać – potem dochodzi do martwicy miazgi.
Nie jest to koniec procesu patologicznego – martwa miazga ulega rozpadowi beztlenowemu – jest to zgorzel.
Wtedy proces chorobowy przenosi się na tkanki okoliczne do kości, pojawiają się zmiany na rtg, tworzą się gazy, rośnie ciśnienie miejscowe, zaczyna się intensywny ból, ząb boli również przy nagryzaniu, a nawet przy lekkim dotknięciu.
Dalsze zwlekanie z leczeniem kanałowym grozi wytworzeniem ropnia.
Zdarza się, że zapalenie miazgi od początku ma charakter przewlekły i utajony. Lekarz wykrywa je przypadkowo na rtg kontrolnym.
Przyczyny chorób miazgi – to najczęściej nieleczona próchnica , ale mogą to być też urazy – te duże (złamanie zęba) i te niewielkie (ogryzanie paznokci, długopisów, pestek słonecznika).
Leczenie polega na usunięciu zainfekowanej tkanki, która wypełnia system korzeniowy zęba. Lekarz usuwa tę tkankę (najczęściej w znieczuleniu), a następnie szczelnie wypełnia kanały zęba materiałami do tego przeznaczonymi. Leczenie kanałowe pozwala zachować ząb, który bez takiego leczenia musiałby zostać usunięty.
Ząb po leczeniu mimo, że jest martwy, doskonale spełnia swoje funkcje. Prawidłowo przeleczone kanałowo zęby służą przez wiele lat, umożliwiając uniknięcia kosztownych form leczenia protetycznego – mosty, implanty.
Własny ząb jest zawsze rozwiązaniem daleko bardziej fizjologicznym i dlatego warto leczyć każdy ząb wymagający takiego leczenia.
Leczenie można przeprowadzić w sposób bezbolesny. Nie zawsze jest to możliwe w czasie jednej wizyty – czasem zachodzi konieczność stosowania opatrunków – decyduje o tym stan zęba.
Czego używamy w trakcie leczenia kanałowego:
– RTG – jest nam potrzebne do oceny stanu zęba-jaka jest budowa, ile ma korzeni, czy są proste czy zakrzywione , czy są zmiany w kości, czy w kanale zęba jest już jakiś materiał albo złamane narzędzie.
– KOFERDAM – cienki arkusz gumy (lub silikonu) którego dentysta używa aby odizolować zęby pacjenta podczas zabiegu leczenia kanałowego.
Korzyści dla pacjenta:
– zabezpiecza przed przypadkową aspiracją narzędzia lub płynu używanego do płukania kanałów
– chroni śluzówki przed skaleczeniem
– skraca czas zabiegu
– nie ma potrzeby stosowania wałeczków ligniny
Pacjent może w sposób swobodny oddychać przez nos a jeśli nie daje sobie z tym rady, można wyciąć otwory w gumie. Z początku dla nieprzyzwyczajonych może być to pewien dyskomfort, ale dość szybko to mija. Należy poinformować lekarza o uczuleniu na lateks – stosujemy wtedy silikon.
– ENDOMETR – elektroniczne urządzenie do pomiaru długości kanałów, pozwalające precyzyjnie i bezpiecznie dla pacjenta opracować kanały dokładnie do otworu wierzchołkowego.
– X-SMART – mikrosilnik do mechanicznego opracowywania kanałów, zwiększający precyzję pracy, skracający czas zabiegu. Narzedzia mechaniczne zbudowane są ze specjalnego stopu niklowo-tytanowego, dzięki czemu są bardziej giętkie, co umożliwia pracę nawet w zakrzywionych kanałach.
Dodatkowo urządzenie posiada tzw.autorewers – pozwala to na precyzyjną regulację momentu obrotowego czyli siły, z jaką narzędzie pracuje w kanale. W przypadku napotkania oporu większego niż ustalona wcześniej siła mikrosilnik błyskawicznie zatrzymuje się i włącza rotację wsteczną umożliwiającą wycofanie narzędzia z kanału, tym samym znacząco zmniejszając ryzyko jego złamania.